INTRODUCCION A LA MEDICINA
PRIMER SEMESTRE DE MEDICINA
DOCENTES
FRANCISCO BOHORQUEZ G.
Popayán, Mayo 9 de 2008
INTRODUCCIÓN
Ser médico es un alto y noble ideal que un alto porcentaje de egresados de la educación media sueñan para su futuro profesional. En la Universidad del Cauca, como en muchas otras universidades, esta profesión suele atraer el mayor número de aspirantes entre todas las carreras. Actualmente en Colombia cuarenta y dos facultades de medicina entre públicas y privadas ofrecen éste programa. Si bien, algunos aspirantes conocen “algo” de la profesión por tener personas cercanas que la practican, la mayoría de los jóvenes que ingresan a la facultad conocen la medicina y la educación médica a partir de lo que la literatura y los medios masivos de comunicación ofrecen de ella, sin saber mucho del proceso educativo y profesional que les espera, y enfrentando frecuentemente conflictos, decepciones, frustraciones y hasta deserción en el trayecto de su carrera.
Ser médico implica asumir múltiples desafíos académicos, sacrificios personales, y un alto compromiso social. La sabiduría antigua en “Los consejos de Esculapio” lo expone así:
“…si, indiferente a la fortuna, a los placeres, a la ingratitud; si, sabiendo que te verás muchas veces solo entre fieras humanas, tienes el alma lo bastante estoica para satisfacerse con el deber cumplido, si te juzgas suficientemente pagado con la dicha de una madre que acaba de dar a luz, con una cara que sonríe porque el dolor se ha aliviado, con la paz de un moribundo a quien acompañas hasta el final; si ansías conococer al hombre, penetrar todo lo trágico de su destino, hazte médico, hijo mío”.
Teniendo en cuenta lo anterior, creemos fundamental que el estudiante que ingresa a estudiar Medicina en la Salud de la Universidad del Cauca pueda hacerse una perspectiva humana, educativa y profesional de lo que implica asumir la carrera que va a iniciar, como su PROYECTO DE VIDA. No se es médico simplemente por el hecho de culminar los estudios de pregrado de la carrera, incluso quien completa estudios de postgrado apenas empieza a hacerse profesional. Hacerse médico es un proceso que dura toda la vida. Así, la formación de quienes comienzan a estudiar medicina requiere encauzarse y desarrollarse en sus tres dimensiones esenciales: la humana, la profesional y la ecológico-social.
Esta formación humanizadora implica emprender un camino de conocimiento de sí mismo, de los demás y de su entorno, para poder constituirse en un ser autónomo, ético, responsable y creativo; la formación profesional implica tanto conocer los fundamentos, principios y procesos de la medicina, como darle sentido al quehacer médico a partir del vínculo que entrelaza conocimientos y capacidades con un ser humano enfermo, su comunidad y su entorno, como soporte del proceso de aprender a aprender e innovar en forma integra, pertinente y continua; finalmente la formación ecológico-social es aquella que nos permite interactuar con los demás y con nuestro medio ambiente para comprender, participar y promover una transformación social y ambiental armónica y sostenible, asumiendo una posición coherente con las realidades y tensiones políticas, económicas y culturales de nuestra cotidianeidad.
Si bien ello dura toda la vida, Introducción a la Medicina, busca constituirse en soporte orientador y plataforma de partida del proceso formativo del médico que egresará de la Universidad del Cauca. Para ello el programa se desarrollará en torno a cuatro preguntas fundamentales:
1. ¿Quién soy yo? 2. ¿A qué vine a la Universidad? 3. ¿Qué es la medicina y qué significa ser médico en Colombia? 4. ¿Cómo puedo contribuir a mi formación como médico de la Universidad del Cauca?
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES: Brindar al estudiante fundamentos orientadores para su formación como ser humano, profesional de la salud y ser social en conexión con su universo, conducentes a asumir autónoma, consciente y comprensivamente su profesión como egresado de la Universidad del Cauca.
OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1. Promover un proceso de autoconocimiento, reflexión crítica y creativa, y apertura a la interacción dialógica del estudiante que inicia sus estudios de medicina. 2. Analizar las bases epistemológicas, ontológicas y teleológicas de la Medicina como profesión y proceso formativo. 3. Reflexionar y esclarecer la proyección vocacional del estudiante hacia su futura profesión. 4. Revisar y discutir los fundamentos institucionales e históricos de la Universidad del Cauca, el Programa de Medicina, y el Plan de Estudios del Programa de Medicina orientadores de expectativas hacia el programa. 5. Promover el contacto y la indagación de los recursos bibliográficos, informáticos y documentales de la Facultad. 6. Divulgar y conocer las modalidades de enseñanza, aprendizaje y evaluación de la medicina, promoviendo el aprendizaje integral. 7. Experimentar y reflexionar sobre los principios de la comunicación humana, base fundamental de la interacción educativa y clínica de la profesión.
DESCRIPCIÓN DEL CURSO
Las Directivas de la Facultad de Ciencias de la Salud siguiendo una política institucional de la Universidad del Cauca (1999) vieron la perentoria necesidad de incluir la asignatura de INTRODUCCION A LA PROFESIÓN en el primer semestre de cada uno de sus programa académicos. Dicha asignatura debe promover la formación de los estudiantes como un proceso de orientación a su profesión. Esta política de orientación al programa responde al propósito universitario de definir y promover un compromiso con su futura profesión, un desarrollo estudiantil exitoso y prevenir la deserción en las etapas avanzadas de la carrera.
Formar Médicos es, sin duda, una tarea ambiciosa, exigente y de profundo sentido humano, comoquiera que es una de los pilares para garantizar a la sociedad un recurso profesional y humano idóneo y siempre renovado que vele por la salud y la calidad de vida de la misma sociedad. Desde los inicios de la Medicina, su enseñanza ha tenido la característica de formar mientras se ejerce el oficio, hecho éste que inviste a la Medicina como una profesión en la que se funden ARTE y CIENCIA.
La MEDICINA durante todo el siglo XX y en lo que va del XXI ha tenido un formidable y creciente desarrollo tecnológico y científico, que ha permitido conocer extensa y minuciosamente, hasta el nivel molecular, las características del comportamiento biológico y patológico en el nivel molecular e incluso atómico, pudiendo ofrecer cada vez mayores y mas sofisticadas opciones diagnósticas y terapéuticas. Paradójicamente, ello ha corrido paralelo a un progresivo deterioro de las condiciones de salud y atención médica de grandes masas de población en los países pobres, y además de una creciente erosión de las relaciones interpersonales entre los profesionales de la salud y los pacientes y familiares, que afecta notoriamente las naciones económicamente más ricas y que empieza a corroer notoriamente la práctica médica en nuestro país.
Orientar al estudiante, implica iniciar el conocimiento de la profesión que ha escogido, en primer lugar desde la perspectiva de auto-conocimiento de los mismos protagonistas del proceso de formación; en segundo lugar de la profesión que ha iniciado, en tercer lugar de la Universidad del Cauca, la Facultad de Ciencias de la Salud y en particular del Programa de Medicina que inician; aproximándose al campo de la medicina en su desarrollo histórico local, la salud y la enfermedad, la problemática del lenguaje, el aprendizaje, enseñanza y evaluación de la Medicina, y finalmente algunos principios básicos de la comunicación humana, esenciales para el futuro médico.
Así, se justifica, promover que el estudiante descubra y despierte en sí mismo el espíritu de la Medicina como Arte y Ciencia, como bases orientadora de su proyección académica, afectiva, ética, social y ecológica.
METODOLOGIA
La asignatura de INTRODUCCION A LA MEDICINA tiene una intensidad de una (2) horas semanales, durante las dieciséis (16) semanas del semestre.
El curso se desarrolla mediante la metodología de Talleres y Seminarios, aplicando un enfoque dinámico, participativo y constructivo. Dado el propósito de fomentar la formación del estudiante, se trabajará tanto individualmente como en equipo.
Cada estudiante llevará un cuaderno de bitácora personal, que servirá como diario de inducción a la profesión, en ella registrará en cuatro secciones los siguientes aspectos fruto de la observación de su primer semestre de la carrera: a) narración de experiencias significativas sucedidas durante el proceso educativo el primer semestre, b) sueños, ideales, temores y limitaciones que va descubriendo frente a la medicina, c) aptitudes, inclinaciones, habilidades y motivaciones por la medicina, y d) observaciones, reflexiones, críticas y preguntas que le surjan sobre su vocación profesional.
Con base en ésta bitácora, cada estudiante realizará un informe semanal que deberán enviar al correo electrónico
fbohorquez@unicauca.edu.co en el que resumirá en un breve comentario lo más relevante de su cuaderno de bitácora. Estas notas serán publicadas en la página electrónica www.iered.edu.co en el Wiki público “Introducción a la Medicina”, donde todos podrán ver el avance de sus notas y registros. Con base en estas notas elaborará al final del semestre un ensayo que deberá responder las cuatro preguntas del curso expuestas en la introducción.
Los seminarios y talleres se aprovecharán, además de la integración y el trabajo lúdico y creativo, para que los estudiantes aprendan a utilizar la infraestructura de la Biblioteca (Sala de Cómputo, Bases de datos, Internet) mediante indagaciones grupales y/o individuales sobre los temas específicos a tratar.
INTENSIDAD HORARIA
El programa tiene una duración total de 32 horas, asignadas a una (2) hora por semana, los días lunes de 2 a 4 p.m. en el salón 206. De las 32 horas asignadas, 4 corresponden a la introducción al curso, 20 a Talleres o Seminarios, 4 a espacios de evaluación, 2 de trabajo independiente y 4 horas para la sustentación del ensayo final.
Introducción 4 Talleres / seminarios 20 Evaluación 4 Ensayo 4 Total 32
PROGRAMA Y CONTENIDOS
Introducción al curso. Dos (2) horas • Presentación del docente y estudiantes • La trayectoria de la formación médica • ¿Por qué quiero ser médico? • Objetivos, métodos y estrategias de la asignatura
Introducción a la indagación bibliográfica en la FCS. Dos (2) horas. • La biblioteca de la FCS • Recursos bibliográficos, informáticos y documentales FCS • Uso y manejo de sistemas informáticos • Recursos bibliográficos de Medicina
¿Quién soy yo? (2) horas - Taller - • El árbol de la vida (mi pasado, presente y futuro) • Comunicarnos para re-conocernos
¿Qué es la Medicina?. (2) horas. Seminario • La medicina como Ciencia • La medicina como Arte • La medicina como proceso pedagógico • La medicina frente a la realidad social colombiana
¿Qué vine a hacer a la Universidad? (2) horas -Taller- • ¿Por qué estudiar una profesión universitaria? • ¿Para qué estudiar medicina en Colombia? • ¿Qué espero de la profesión que escogí?
El programa de Medicina de la Universidad del Cauca (2) horas Taller Bases institucionales (1) horas Trabajo de grupos • Misión y Visión Universidad del Cauca. • Misión, Visión y Objetivos del programa de Medicina • Reglamento estudiantil. • Estructura organizativa de la Facultad. Bases educacionales: El Plan de Estudios • Ciencias Básicas. • Ciencias Clínicas. • Internado.
Primera evaluación del curso (2) horas
Introducción a la historia de nuestra medicina. (2) horas. –Seminario- • El nacimiento de la medicina colombiana. • Surgimiento y evolución de la medicina en el Cauca. • El proceso de desarrollo actual del programa de medicina
Salud, Enfermedad y medicina (2) horas – Taller- • Vivencias de enfermedad: ser paciente • La experiencia del cuerpo: cuerpo y corporeidad • Superar la enfermedad y construir la salud • El estudiante de medicina como médico del futuro
El Lenguaje en Medicina. (2) horas -Seminario- • El lenguaje como sustento comunicativo humano • Las bases del lenguaje médico Griego y Latino. • Lenguaje médico, lenguaje popular e interculturalidad • El lenguaje del cuerpo
Enseñanza, Aprendizaje y Evaluación en Medicina. Dos (2) horas. • La clase magistral, el seminario y el taller. • Las prácticas de laboratorio. • Medicina basada en problemas. • Medicina basada en la evidencia. • Las prácticas clínicas y comunitarias • Aprendizaje en pequeños grupos • Autoaprendizaje • Examen escrito y oral • Examen Clínico Estructurado Observado (OSCE) • Paciente Estandarizado (SP) • Encuentro Clínico Simulado (SCE)
Principios de comunicación humana. (2) horas Taller • Concepto de comunicación • Niveles de análisis de la comunicación • Enfoques de la comunicación. • Axiomas de la Comunicación.
Principios de comunicación humana (2) horas Taller F. Bohórquez • Percepción, atribución de significados y contexto socio-cultural • Comunicación verbal y no verbal • Empatía y asertividad
Segunda evaluación Dos (2) horas.
Sustentación de Ensayos ¿Cómo encauzar mi formación como médico del programa de Medicina de la Universidad del Cauca? (4) horas
EVALUACION
Siendo INTRODUCCION A LA MEDICINA, una asignatura esencialmente formativa, la evaluación se efectuará aplicando los siguientes procesos y criterios:
1. Siguiendo la normativa institucional la asignatura tiene una nota previa(70%) fundamentada en el trabajo desarrollado a lo largo del semestre acorde a los criterios que se presentan enseguida; y una nota final (30%) sobre un ensayo escrito sustentado por los estudiantes al final del curso. La asignatura se aprueba con calificación superior o igual a tres (3.00).
2. El 70% de la asignatura se evaluará mediante tres notas: una de 40% y dos de 15%•
3. El trabajo en grupo será la calificación de los informes de actividades grupales y sus sustentaciones durante todo el semestre, en los espacios destinados a ello según las temáticas y programación que se acordarán durante el desarrollo del curso. Este trabajo tiene un valor de 40%.
2. Las dos notas parciales tienen un valor de 15% cada una y corresponden a una Auto-evaluación que cada estudiante hará de sí mismo, como parte de esta evaluación se calificará el registro de las notas de Bitácora en la página pública del curso, que deberán estar actualizadas a la fecha de la evaluación.
3. Las dos notas de 15% cada una, corresponden a una Auto-evaluación que el docente calificará numéricamente con base en una valoración conceptual responsable que cada estudiante presentarán en las semanas 6 y 12 con base en los siguientes criterios:
a. Asistencia y puntualidad b. Compromiso y cumplimiento de tareas individuales c. Compromiso y cumplimiento de tareas de grupo d. Participación e interacción e. Registro y análisis de la bitácora personal [40%] f. Otros aspectos que considere relevantes
4. El curso tendrá además dos evaluaciones adicionales:
• Evaluación grupal: los estudiantes valorarán su desempeño como grupo, considerando como ha sido el trabajo, integración y participación en los talleres. Se intenta que todos los estudiantes participen en esta reflexión.
• Evaluación del curso: los estudiantes valorarán el curso considerando los talleres, las sesiones magistrales, material teórico así como el trabajo de los docentes; evaluando los aspectos de enseñanza, aprendizaje, docencia organización logística y procesos formativos.
BITÁCORA DE LOS ESTUDIANTES
MEDICINA AMERINDIA, PREHISPANICA Y CONTEMPORANEA
LA COMUNICACIÓN Y EL LENGUAJE DEL CUERPO